肝吸虫又称华支睾吸虫,其成虫寄生于人的肝、胆管内,可致肝吸虫病,本病在国外主要流行于东南亚各国,国内23个省、市、自治区有本病流行,以广东、台湾等省为主要流行区。
常见的症状有纳差、腹泻、腹胀、乏力等消化道症状,亦常有心悸、失眠、眩晕等神经衰弱症状,少数反复感染者可发展成肝硬化,多发大量感染者可突发寒战高热、肝肿大等。
肝吸虫应该如何治疗?
一般治疗:对重症感染和伴有营养不良和肝硬化的病人,应先予以支持疗法,如加强营养,保护肝脏,纠正贫血等,待病人情况好转时再予以驱虫治疗。
重度治疗:对重度感染并有较重营养不良或肝硬化者,应加强营养,纠正贫血,保护肝脏,以改善全身状况,并及时进行驱虫治疗。并发胆囊炎、胆管炎者,除驱虫外并加用抗菌药物。对急性胆囊炎、胆石症、胆总管梗阻时应予手术治疗。合并病毒性肝炎时,除积极保护肝脏外,应在病情改善的基础上尽早进行驱虫治疗。
肝吸虫病严重感染且有营养不良患者,应卧床休息,给予营养丰富的易消化饮食,待全身症状改善后,施以驱虫治疗。
驱虫治疗
常用的药物有:
①吡喹酮:常用剂量为每次25mg/kg,每日3次,连用2个月(总量为150mg/kg),为治疗本病的首选药物。副作用轻而少,偶有头痛、头昏、恶心、乏力等。
②阿苯达唑(丙硫咪唑):是近年发现的高效广谱驱虫药,剂量为每次5~10mg/kg,每日2次,连服7日。副作用少,少数可有头昏、乏力、腹泻等,可自行缓解。孕妇与2岁内小儿忌用。并发胆道感染者,宜加用抗生素,无效者可考虑手术。