化疗是全身性的治疗,经口服或静脉输液,将药物经血液循环送到全身各处杀灭肿瘤细胞,应用广泛,至今难以替代。
但化疗也会抑制骨髓造血,使抗感染生力军白细胞数量下跌。当白细胞数量过低时感染就来了,延误治疗、增加死亡率。所以,化疗时的刚需是提升白细胞数量。
国人相信“食补大于天”,所以专门来谈谈食补升白。
01
升白细胞的战役[1,2
一位台湾癌症患者的日记如此写道:白细胞低了,我怕被感染,买了一堆口罩、消毒棉片和纸巾,我和家人日常都戴口罩。开始琢磨怎么升白细胞。
1月31日
第一次化疗我在床上躺了4天,只喝麦片水没有吃其他食物。接下来肠胃作怪,口腔溃烂,听到吃东西就想吐,吃变成一种痛苦。家人把什么都打成糊状,我也吃不下。
2月12日
第一次化疗结束后12天,白细胞只剩650个/mm^3,正常范围是4000-10000个/mm^3,医生说白细胞太低,回去多吃蛋白质食物。现在肠胃道好一点了,为了救自己真的大吃特吃。
3天后检查,950个/mm^3,还是低。医生说,如果不能升到3000个/mm^3,不能开始第二次化疗,要打升白针,所以我只有不到10天时间可以来提升白细胞数量。
化疗期间吃涮菜锅,品种丰富
化疗期间吃涮菜锅是首选,有蛋白质和蔬菜,所有食材都要煮熟,不怕有病菌。
高蛋白的食物:畜禽肉类、鸡蛋、牛奶、鱼类、香菇、黑木耳、薏仁、银耳、莲子、桑椹、枸杞、红枣、茯苓,花生、核桃等[4]
经过调理,肠胃好多了,我吃得下,可以吃更多食物。家人做好家庭消毒,不吃生菜沙拉,水果必须削皮。
早餐很重要
早餐:1杯豆浆+2颗蛋+1片吐司。
午餐:首选牛排或牛肉涮锅,是我一天中最重要的一餐。
晚餐:吃肉和五色蔬菜水果,尽量减少淀粉类食物。
刚起床空腹时容易胃痛,烤面包可吸收胃酸,吃了也真的有效,自己做早餐会加很多水果,我爱吃水果,一大盘不嫌多。有咖啡瘾,但是现在只喝几口,改喝豆浆增加蛋白质。
到处找餐厅,变换菜色,提升胃口,餐餐肉肉肉肉肉肉………
吃过午餐就散步,每天走1万步,越走越有力,体力好才能消化吸收。
应付胃食道反流:全麦吐司和杂粮苏打饼干。
第一次化疗后21天,验血常规,白细胞计数4400个/mm^3,没有打升白针,直接开始第二次化疗!
02
升白细胞的膳食[4-7]
化疗期间应注意及时补充营养,提高机体抵抗力,一些有助于升高白细胞的食物如:大枣、牛肉、香菇、羊肉、花生米等。
饮食原则:高蛋白、高热量、清淡易消化的食物
1.“五红”汤
“五红”即灵芝、红枣、枸杞、桂圆肉、少许红糖,可起到升白细胞、补血、增强免疫力的作用。
有临床工作者观察108例乳腺癌化疗患者,每日喝“五红”汤, 均有不同程度升白细胞的作用。大多数患者4-6个疗程的白细胞数量没有低过, 有的患者白细胞甚至从未低过。5例患者第一个化疗的白细胞数量出现下降,喝“五红”汤后的5个疗程白细胞没有再降低。9例患者认为到最后疗程了, 停喝“五红”汤, 白细胞数量就低了下来,因此鼓励乳腺癌化疗患者每天喝“五红”汤。合并糖尿病患者不加桂圆肉和红糖, 而代之以加瘦肉、或骨头煲汤。
2.黄鳝骨髓汤
在食用黄鳝骨髓汤的患者随访中发现,在食用无效的人群中, 绝大多数患者将黄鳝骨髓洗得十分干净, 去除血丝,用姜、葱、调味品等去腥;而在食用有效的人群中,半数以上的患者未把黄鳝骨髓洗干净, 仅1人用姜、葱去腥, 无人去除血丝, 所以建议黄鳝骨髓汤不用葱、姜去腥, 清洗时不要去除血丝[7]。
3.枣米龙眼粥
花生米、红枣各30克、龙眼肉10克、粳米50克,同煮粥食用。
4.牛肉鹌鹑汤
鹌鹑(去毛及肠杂,洗净)1只、牛肉250克、小麦仁50克。鹌鹑、牛肉、小麦仁同煮,加入少量食盐调味,即可食用。
5.鸭肉米粥
鸭肉100克、大米100克,鸭肉切片与大米同煮粥,用食盐调味食用。
6.蘑菇木耳羹
蘑菇6–8只,黑木耳10克。加冰糖适量煎煮,1日2次当点心吃。
7.鲜奶煲雌鸡
鲜牛奶300毫升,鲜雌鸡肉100克,生姜2片。加水稀释至750毫升,文火煲至300毫升,睡前服用。
8.桑椹红枣鸡蛋汤
桑椹子20克,红枣10枚,鸡蛋2个。先将桑椹子和红枣煎水去渣,再加入鸡蛋熟后服用。
9.胡萝卜梅肝汤
胡萝卜200克,乌梅10克,羊肝20克。水煎,喝汤,吃胡萝卜、羊肝,每日1次。
10.红枣花生衣汤
红枣10枚,花生衣(花生米外面那层红色种皮)10克。用适量温开水,炖汤饮用。